秋季腹泻用药要当心

    秋季是腹泻的高发季节。许多患者一有腹泻，不管三七二十一，就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。其实这种做法是不对的。因腹泻有感染性和非感染性两类，非感染性腹泻可由饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、气候变化等原因引起，此类腹泻使用抗生素治疗是无效的。对于腹泻的治疗，首先要查明病因。如果不是因为饮食不洁造成的，可以给予适当的药物治疗，如鞣酸蛋白、碳酸铋等均能很快止泻。采取传统的敷脐疗法，即将多味中药研末后装入小布袋敷于肚脐上，疗效也很理想。如果腹泻是由于食物在肠道内异常发酵引起的，则可以应用乳酶生来治疗，即通过乳酸菌的作用抑制肠道异常菌群，可以起到良好的治疗效果。
    痢特灵即呋喃唑酮，属呋喃类药物，主要用来治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。由此，人们也常常从字面上认为痢特灵是治疗痢疾、腹泻的灵丹妙药，其实不尽然。
    秋季腹泻多数是由病毒引起的，所以用治疗细菌性腹泻的痢特灵不但起不到预期治疗效果，而且由于痢特灵的副作用较大，还容易引起药物不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、多发性神经炎、过敏性皮疹、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。另外，由于婴儿机体免疫体系与肝脏酶系统尚未发育完善，因而，对该药的敏感性特别高，对婴儿潜在的威胁很大。
    即使是感染性腹泻，在选用抗生素时，也要先明确致病菌种类，再选用细菌最敏感的抗生素治疗。
    切不可滥用抗生素 抗菌药物尤其是抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱，使腹泻加重或迁延不愈。所以，需在诊断明确的情况下，在医生指导下合理、足量，规范地使用抗生素。
    切不可滥用止泻药 有些患者发生腹泻后，马上就使用止泻剂，这种做法是不科学的。因为发病初期，腹泻能将体内的致病菌与它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外，减少对人体的毒害作用。此时如果使用止泻剂，无疑是闭门留寇。当然，如腹泻频繁，持续时间长且出现脱水症状者，在全身应用抗生素和纠正水电解质紊乱接受前提下，可酌情使用止泻剂。
    切不可滥用止痛药 部分腹泻患者常用654—2、颠茄片等来止腹痛，其实这种做法不妥。使用止痛药可能会掩盖或加重病情，如果是患有青光眼的老年人，还可诱发或加重青光眼。对于轻度腹痛者，可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛，重度腹痛者应在医生的指导下使用止痛剂。
    切不可频繁换药 一些腹泻患者治病心切，用药1—2天后不见好转，就急于更换其他药品。其实，任何药物发挥作用都需要一个过程，如果不按规定的疗程用药，当然达不到效果。再则，频繁更换抗生紊，易使机体产生耐药性，反而造成不良后果。因此，要按规定的疗程用药，不可随意频繁换药。
    切不可过早停药 少数腹泻患者常依症状服药，即腹泻重时多服药，腹泻轻时少服药，稍有好转就停药。这样做很容易造成治疗不彻底而使腹泻复发，或转为慢性腹泻，给治疗带来很多困难。