使用硝酸甘油该注意些啥
硝酸甘油是心绞痛病患者随身常备的药。服用硝酸甘油时,应注意如下事项:
一、服用硝酸甘油时,患者最好采用坐位或半卧位的姿势,因为站着服用硝酸甘油容易引起直立性低血压,会出现头晕目眩甚至昏厥;患者也不宜睡着服用硝酸甘油,因为这样容易延长心绞痛发作的时间。
二、心绞痛发作时,可将l片硝酸甘油(0.5毫克)放于舌下,让药物自然溶化,在药物还未完全溶化前不可将其咽下,否则影响疗效。倘若将药物迅速嚼碎后含于舌下,药物的吸收会更快,其作用也就更加迅速。
三、由于舌下的毛细血管十分丰富,药物吸收很快,故一般用药后2—5分钟即可见效,且能维持30分钟左右。如果用药5分钟后仍然没有明显效果,可再加服1片,10分钟后若疼痛继续存在,还可再加服1片(但15分钟内不得超过3片)。到15分钟时仍无明显效果者,应立即将病人送往医院进行救治。将病人送往医院时,患者应平卧,并平稳抬送,切忌坐在自行车后或由人背驼奔跑送行。
四、硝酸甘油的挥发性较强,遇光不稳定,故平时应将其放在棕色毛玻璃瓶内,旋紧瓶盖,密封保存。硝酸甘油可放冰箱内保存,亦可放在15—30度的室温下。携带时切勿放在贴身的口袋里,以免受到体温的影响而降低药效。
五、国产硝酸甘油的有效期为一年,进口硝酸甘油的有效期为两年。每天反复开瓶盖会影响药物的有效期。因此,患者在购买和使用硝酸甘油时,必须注意药物的有效期,每次取药时应快开快盖,使用后立即将瓶盖旋紧。
六、硝酸甘油是应急抢救药物,若有的含在舌下10分钟都不溶化,这种药物的质量不符合要求,不宜使用。
七、初次使用硝酸甘油的患者,可先含服半片或0.3毫克1片,以观察其敏感性或有无副作用发生。心绞痛消失后,倘若口内仍然有余药,则应将其吐出。此
外,患者服药后应休息15—20分钟后才能慢慢开始进行活动。
八、患有青光眼、脑出血的心绞痛病人,应慎用硝酸甘油。硝酸甘油如果长期使用会产生耐药性,但长时间使用后停药时应先递减药物剂量,再逐步停用,以防心绞痛反跳。
九、硝酸甘油常见的副作用有思睡、头晕、面部潮红、短时间头疼、恶心、呕吐、脉搏加快、烦躁不安等,少数病人还可出现视物不清、口干、皮疹等。上述症状轻微者,一般不须作任何处理,症状较重者进行对症处理即可。
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